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Celina 週六品味圈之「生活雜誌 - 健康錦囊」(中暑、發燒)
2021-09-30 (星期四)
請按此重溫訪問內容 Please click here to listen to archive interview
溫哥華的天氣逐漸變涼,但大家對今年夏季破紀錄的高溫應該還記憶猶新,當時因為天氣酷熱而導致多人中暑死亡,令人震驚。Celina 的「週六品味圈」(Sat 9am, AM1470),每個月的第三個星期六都請來 UBC 醫學院教授,同時也是電子急救醫學領導暨 Vancouver General Hospital 急症室主治醫師的何建韜醫生(Dr. Kendall Ho)在「生活雜誌」環節中講解醫學常識。在 8 月份,何醫生為聽眾解釋何謂中暑,如果家中有人出現中暑的情況又應怎樣應對。其實除了中暑,發燒也會讓體溫上升,雖然一般的低燒並無大礙,但對於某些年齡層的人例如嬰兒來說,發燒(即使低燒)也可能引發嚴重問題,何醫生在 9 月份有深入介紹。想重溫何建韜醫生的訪問,請按本文上方連結重溫音頻。
Celina's "Lifestyle Reunion" (Sat 9am, AM1470) has a health related segment on the 3rd Saturday of every month. In August and September, Dr. Kendall Ho answered Celina's questions about Heat Stroke and Fever, both topics related to body temperatures.
中暑(Heat Stroke)
因為天氣太熱而令身體不適,我們一般稱為「中暑」,但何醫生說,這其實還可細分為 Heat Exhaustion(熱衰竭)和 Heat Stroke(中暑)。Heat Exhaustion 是泛指因為身處高溫環境而引起生理問題,除了因為天氣炎熱,進行蒸氣浴(sauna)甚至浸溫泉,要是時間過久也可能引致 Heat Exhaustion。Heat Exhaustion 的徵狀是大量出汗、頭痛、作嘔作悶、疲倦乏力,有時還會引發肌肉抽搐。值得注意的是,很多 Heat Exhaustion 的患者體溫正常,但皮膚的觸感反而較冷,甚至會起雞皮疙瘩,另外還會心跳較快和血壓比平常低,這些都是 Heat Exhaustion 的徵兆。
若出現 Heat Exhaustion,應盡快將患者移離高溫環境至空氣流動的地方,並適當補充水份,亦可以將毛巾沾濕放到頸後或腋下,能有效為身體降溫。
至於 Heat Stroke,成因和 Heat Exhaustion 相同,但情況更嚴重,患者開始神智不清,例如反應緩慢、問非所答、口齒不清等等,這是非常危險的狀態,不能繼續在家治療,必須立即送院救治,因為如果不及時施救,患病有可能會全身抽搐、昏迷,甚至猝死。
要分辨 Heat Exhaustion 和 Heat Stroke,除了留意患者的意識是否模糊,還可探測患者的體溫作判斷。Heat Stroke 患者的體溫通常超過 40°C,連皮膚的觸感也是滾燙的;而因為身體嚴重缺水,所以 Heat Stroke 的患者反而不出汗。
何醫生提議聽眾們在天氣炎熱時,除了留意自己和家人的健康,也應關注認識的老人和病人,因為 Heat Stroke 發生時,患者意識會逐漸糢糊,越來越睏,一睡下就會錯過救治的機會。
發燒(Fever)
人的體溫,不論成年人抑或小朋友,都以 36°C 至 37.5°C 作為正常範圍,但探體溫的工具和方法則有可能影響探測到的溫度,舉個例子:探體溫最準確的方法是將探熱針放入口腔的舌頭底下測量,38°C 或以上就算是發燒。但如果將探熱針放在腋下測量,則要將探出的溫度加 0.5°C 來計算,也就是說,腋探 36.5°C 就等如口探的 37°C。而為小孩子做的肛探,測出來的溫度會和口探相若。
至於現在流行用光來感應人體溫度的探熱器,何醫生說只能作為參考,不能作準。
雖然所有人感染病毒或病菌、身體發生炎症又或受藥物影響時,都會發燒,但嬰兒發燒,卻非同小可。
成年人發燒,會察覺伴隨發燒而來的種種跡象,例如頭痛、發冷、肌肉痠痛、倦怠等,但 3 歲以下的幼兒,通常不能清楚表達身體狀況,家長就要加倍留意。
幼兒發燒,可分為 3 個年齡層。出生一個月內的嬰兒,如果發燒,即使不是高燒,都應送到急症室接受檢查,因為這個時期的嬰兒,一般不會因為輕微的疾病而發燒,所以必須立即送院。
一個月到 3 個月大的嬰兒,如果發燒,家長應觀察嬰兒的表現有沒有異常,如果稍有異樣,都應送到醫院,不要猶豫。
而 3 個月到 3 歲的幼兒,因為身體的免疫系統生長較完全,所以發燒很常見,家長可留意幼兒的行為和表現,例如會不會變得愛哭愛鬧、沒有食慾、容易嘔吐、渴睡等等,如果有這樣的情況,請盡快致電家庭醫生尋求協助,甚至送院求治。
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對以上的專題想知道更多,可登入由何建韜醫生主理的安康健康網絡(InterCultural Online health Network,簡稱 iCON)的中文網頁 https://chinese.iconproject.org/。
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